ΤρΔΠρΠειρ 62/2010

Κοινωνική ασφάλιση - Ι.Κ.Α. - Σύνταξη αναπηρίας - Υγειονομικές Επιτροπές - Επανεξέταση ασφαλισμένου -.

2ο Τριμελές Διοικητικό Πρωτοδικείο Πειραιώς

62/2010

... κρίθηκε ότι οι γνωματεύσεις αποφάσεις των Υγειονομικών Επιτροπών του Ι.Κ.Α. (Πρωτοβάθμιων που δεν έχουν προσβληθεί και Δευτεροβάθμιων) ως προς το ζήτημα της ιατρικής αναπηρίας ασφαλισμένου του Ιδρύματος, που αιτείται την καταβολή σύνταξης λόγω αναπηρίας, είναι μεν οριστικές, με την έννοια ότι όσα έχουν γίνει δεκτά με αυτές, υποχρεωτικώς λαμβάνονται υπόψη από τα ασφαλιστικά όργανα του Ιδρύματος κατά την κρίση του ασφαλιστικού του δικαιώματος, δεν κωλύονται όμως τα αρμόδια όργανα του Ι.Κ.Α. να ζητούν την επανεξέταση του ασφαλισμένου του Ιδρύματος, αν πιθανολογείται ότι ήταν εσφαλμένη η προηγούμενη κρίση του υγειονομικών επιτροπών, έστω και εάν δεν έχει προηγηθεί απατηλή ενέργεια του ασφαλισμένου (παραπλάνηση της υγειονομικής επιτροπής). Τέτοια δε επανεξέταση είναι δυνατόν να λάβει χώρα κατόπιν σχετικής απόφασης της (ειδικής) επιτροπής δειγματοληπτικού ελέγχου των γνωματεύσεων των υγειονομικών επιτροπών αναπηρίας, που προβλέπεται από τη διάταξη της παρ. 14 του άρθρου 6 του Ν. 2556/1997. Με το σκεπτικό αυτό απορρίφθηκε λόγος προσφυγής του αιτούντος την καταβολή συντάξεως λόγω αναπηρίας από το Ι.Κ.Α. ότι η απόρριψη της αίτησης του μη νομίμως στηρίχθηκε σε γνωμάτευση της Β.Υ.Ε., η οποία εκδόθηκε κατόπιν επανεξέτασης του ύστερα από προηγούμενη γνωμάτευση της προαναφερόμενης επιτροπής δειγματοληπτικού ελέγχου, διότι αφενός η παραπομπή του στην τελευταία αυτή επιτροπή ήταν νόμιμα, καθότι προβλέπεται στο νόμο, σε κάθε δε περίπτωση η απόρριψη του συνταξιοδοτικού του αιτήματος στηρίχθηκε όχι στη γνωμάτευση της επιτροπής αυτής, αλλά στη γνωμάτευση της αρμόδιας Β.Υ.Ε.